Há distintas situações em que podemos lançar mão de testes genéticos para entender melhor as características de um câncer. Muitos testes têm sido utilizados para auxiliar a guiar o melhor tratamento, seja através de definir riscos ou definindo a melhor medicação para cada tipo de câncer. Especificamente para homens que tiveram uma biópsia de próstata …
Continue reading “Testes genômicos no câncer de próstata: Oncotype DX, Prolaris”
Nos meses do Outubro rosa e Novembro Azul, é importante falarmos destes genes. Os mutações genéticas BRCA1 e BRCA2 associam-se ao desenvolvimento do câncer de mama e ovários em mulheres. No entanto são mutações que podem estar presentes tanto em homens como em mulheres, e já foram associadas ao desenvolvimento de outros tipos de tumor, …
Após fazer o diagnóstico de um câncer, o próximo passo é tentar entender qual o comportamento da doença. Há tumores que crescem rápido, em meses, e outros que levam décadas para crescer. E através de uma combinação de informações podemos tentar entender qual o comportamento do tumor. Classicamente, usamos uma escala chamada de Gleason, criada …
Continue reading “O que é ISUP ou Gleason no câncer de próstata?”
A bexiga é o órgão responsável por armazenar e eliminar a urina. Seu revestimento interno é chamado de urotélio, composto por camadas de células. Estas células podem sofrer mutações, principalmente induzidas por substâncias que concentram-se na urina, chamados agentes carcinógenos. Estas substâncias, como por exemplo as que são causadas pelo tabagismo, levam a mutações destas …
Os angiomiolipomas renais (também chamados AML) são tumores em geral benignos, compostos por células de gordura e de músculo liso. São muito mais comuns em mulheres do que em homens e na grande maioria das vezes não requerem nenhum tratamento. Na maioria das vezes realiza-se somente o acompanhamento através de exames de imagem (ultrassom, tomografia, …
O tratamento do câncer de próstata tem evoluído na última década muito mais do ABC que evolui desde 1941, quando surgiu a primeira opção terapêutica para homens com câncer de próstata metastático. Desde que o Dr. Charles Huggins demonstrou os benefícios do tratamento com bloqueio da testosterona, pouco evoluímos. No entanto, na última década vimos …
Continue reading “Câncer de próstata com metástases: há tratamento?”
À partir das experiências de alguns de meus pacientes que retornam elogiando muito o atendimento que recebem neste Ambulatório Médico de Especialidades, inserido na região suburbana de Heliópolis, em São Paulo, que interessei-me e fui atrás para conhecer o setor de pacientes com estomias no AME Barradas. Coordenas pela enfermeira Kimiko, as enfermeiras Eliane, Eliana …
Continue reading “AME Barradas: um oásis no cuidado de pacientes com urostomias”
Reproduzimos aqui a matéria publicada na última semana sobre o projeto que temos para atender pacientes com câncer de bexiga músculo-invasivo na região do grande ABC. Felizmente temos obtido bons resultados com o CABEM. Algumas pessoas tem especial importância nesta trajetória: Dr. Sidney Glina Dr. Willy Baccaglini Dr. Auro Del Giglio, Dr. Daniel Cubero, Dra. …
Continue reading “Podemos ter bons resultados com o tratamento do câncer de bexiga no SUS.”
Temos utilizado no Hospital Israelita Albert Einstein a NBI, um tecnologia que nos auxilia no seguimento de pacientes com câncer de bexiga. A NBI (narrow band imaging) é uma tecnologia que nos tem permitido detectar o câncer de bexiga em fases mais iniciais. Tradicionalmente a luz branca é utilizada durante a cistoscopia, exame endoscópico da …
Continue reading “Tecnologia permite melhor detecção precoce do câncer de bexiga”
Podemos realizar uma neobexiga após a retirada da bexiga? Em determinados casos, um paciente com câncer de bexiga precisa ter a bexiga removida para ver-se curado da doença. Em algumas situações, podemos reconstruir uma nova bexiga (neobexiga ortotópica). Esta neobexiga é em geral confeccionada utilizando-se o intestino – mais precisamente o íleo (chamada popularmente de …
Continue reading “Neobexiga – construção de uma nova bexiga urinária”